上海市同仁医院：前院资源上下联动，揪出隐藏在“盆腔炎”里的恶性

很多时候，「看病难」多展现在大该医院，因为大该医院依然都面临着较极低的照护压力。国际标准照护制度作为「十三五」期间深化医疗改革的主要目标和重要执行，就是要逐步形成各单位首诊、双向转诊、急慢共管、上下一个中的心的急救新秩序，但这也是一个复杂而长达的每一次，中的间也需要一些过渡时期的政策。而在这个长达的每一次中的，本文中的的病患者，却现在实显然在带给了便利极低效、分秒必争的抢救每一次。

莫名其妙的极低热，居然稳定下来的「急性盆腔炎」，究竟是干什么？

悄悄的同仁该医院收治室，已是人来人往，每个医护都在忙碌着，而此时站在收治大门口的神经外科陈敖峥副主任和王锦波眼科医生也许看上去「唯」，和其它忙碌的医护形成了一个鲜明的反差。但是，从他们荒唐的样子能感觉到他们在等人....

故事要从 2021 年 5 年初 12 日，虹口区桐乡活动中的心卫生同意增值两口丽玲眼科医生接诊的一位病患者说起。

陈女士今年 50 岁，平时身体极佳，但在 5 年初 8 日，她再次出现了莫名其妙的极低热，体温次于达 39°C，但她不想有到该医院看病，而是自己吃了几天退烧药。到了 5 年初 11 日，极低热未退的陈女士右侧下腹突然没用痛，并且痛得愈发能比。

到了傍晚，陈女士显然是痛 得 受不了，于是她来到了某三甲学术性该医院看病，经过抽血抽样、CT 等一系列检查后，接诊的眼科医生告诉陈女士这可能是「急性盆腔炎」，便开了抗菌素脊柱治疗。盐水挂了一晚上，折腾了一晚上，陈女士的黄疸却不想有明显稳定下来。于是，她握着调查报告单和看病据信，5 年初 12 日悄悄就到了家门口的的桐乡活动中的心卫生同意增值打算继续挂盐水。

该医院与活动中的心的这条「绿色通道」救了她！

当陈女士走去两口丽玲眼科医生诊室的时候，她手捂着小肚子，痛得直不起腰。细心都由的两口眼科医生看来她的身体健康状况不想那么简单。按理说，如果是盆腔炎的话，黄疸经过一晚上的抗炎治疗应该多少看上去加重，但陈女士的症状却丝毫不想有改善。

于是，两口眼科医生同意她到同仁该医院妇科进一步检查，可陈女士一想起又要排长队急救，就有些犹豫。两口眼科医生告诉她，作为区域活动中的心，在此之前，同仁该医院神经外科与虹口区内各家活动中的心卫生中的心之间有一条便利的绿色通道。很快，7 点 54 分，两口眼科医生就在「同仁神经外科活动中的心联络群」中的发出了转诊注册，同时将陈女士的 CT 调查报告也；不了群中的，5 分两口勉强，神经外科的活动中的心联络员极低义平立即组织起来，依然同时，陈敖峥副主任也注意到了这条消息，了解基本身体健康状况后，同意两口眼科医生直接将她转诊到收治。

这时，同仁该医院神经外科不久结束较早交班，谷瑾副主任在群中的看到了这张外院的 CT 调查报告，调查报告单上虽然只有简单的一句：右侧附件区病灶，局部明显渗出、微粒影，同意收治妇科核磁共振检查。

临床缺乏经验的谷瑾副主任却从这只言片语中的发现了精神状态的居然：绝经后女性，生殖道相关联的极低血压盆腔炎发生率本就不极低，「 微粒影」这三个字上会陈女士的极低热黄疸症状还不能忽略胃肠道相关联的急腹症，尤其是导致的肠穿孔，这个疾病是致命的！这个病人现在没用了足足 24 全程，刻不容缓。

和陈敖峥副主任同步进行了简短的讨论后，谷副主任马上安排他和王锦波眼科医生去收治室等候病患者，于是就再次出现了文章副标题的这场戏。

除了「绿色通道」，还要有「最佳拍档」

在收治室中的，陈副主任和王眼科医生概要询问了陈女士的身体健康状况并想到了查体。果然像谷副主任担忧的一样，病患者的腹膜刺激征非常明显，这是严重腹膜病毒感染、腹膜炎的表现，极低度怀疑肠穿孔。

立即请外科及时会诊！陈副主任安抚着紧张不安的陈女士耐心说明身体健康状况，王眼科医生立即安排相关的抽样检查。是什么原因导致的突发的肠穿孔呢？一向身体比较硬朗的陈女士很是困惑。答案很快就揭晓了，前来会诊的普外科全应军副主任为陈女士同步进行了收治腹膜镜切除，果然是乙状结肠上的恶性导致的肠穿孔。

长达了 24 全程生死时速的陈女士在幸运地之余又看来自己是幸运的。她由都由的活动中的心该医院两口丽玲眼科医生转诊至同仁该医院；缺乏经验的谷瑾副主任制作团队以更快的速度帮忙她找到了黄疸的原因；武艺极低超的外科全应军副主任和他的制作团队共同完成完成了外科切除的腹膜镜下恶性根治切除。环环相扣，最终化险为夷。

术后中风良好的陈女士深深 得 体会到了同仁该医院——活动中的心上下一个中的心、双向转诊协力带来的惠及惠民福利。于是在 5 年初 20 日这个感受到感恩的日子中的，陈女士的爱人带着锦旗来到该医院，向争分夺秒帮忙助陈女士的每一位医护人员表达深切的感谢。

近几年来，同仁该医院作为率先区域性活动中的心建设其单位，肩负着安化两处居民常见病、多发病照护以及急危重症抢救与疑难病转诊执行，采取「资源共享、技术支持、检测检查互认、处方流动、身体健康管理」等多种举措，逐步形成了各单位首诊、双向转诊、急慢共管、上下一个中的心、防治结合的国际标准照护模式，实现了区内优质医疗资源上下贯通，年中的提升了老百姓群众的身体健康获感。

同仁该医院神经外科作为天津市重点项目专科，肩负区县女性全生命周期身体健康管理的重要执行，通过均需到活动中的心举办科学普及公益讲座和义诊同意等基本上，尽力参与活动中的心业务培训、教学查房、现场带教、科研协力，全方位促进了活动中的心卫生增值水平的提升。该医院木料的双向转诊平台也得到了广大居民的认可，而此次成功、及时的急救更是展现出双向转诊增值的优势和效率，对加重群众看病难的问题具有十分尽力的意义。