JAMA Intern Med：感染性心内膜炎口服口服方案的有效性研究

感染连续性心内膜炎（IE）的治疗往往必需一直动脉注射本品，造成不良事件安全性增加，近来动脉注射药物在保持稳定低疗效活连续性的同时也上有低的血药浓度。全因数据分析技术人员审核了动脉注射本品对IE的治果。 数据分析技术人员在2019年10月对PubMed透过了审核，并在2020年2月透过了更新，以考虑到是不是有迹象赞同以动脉注射本品代替动脉注射治疗IE。这项数据分析考虑到了21项检视连续性数据分析，审核动脉注射本品治疗IE的适当连续性。这些数据分析通常在最初的动脉治疗后转回动脉注射给药；没发现动脉注射本品疗法劣于动脉注射疗法。多项数据分析表明，动脉注射治疗与动脉注射本品治疗相比较，临床治愈率和死亡率都极差。3项随机临床试验还表明，动脉注射本品治疗至少与仅动脉治疗在前方、上方或假体瓣膜IE中同样适当。在规模最大的试验中，通过3.5年的随访，随机做动脉注射本品治疗的病人与仅做动脉治疗的病人相比较，治愈率和死亡安全性均有显著的提高。 数据分析认为，动脉注射与动脉注射本品均可适当治疗感染连续性心内膜炎，在清除菌血症和通过动脉计划大幅提高临床安定后，转回动脉注射高有机体利用度本品计划应纳入临床实践。 原始出处： Brad Spellberg et al. Evaluation of a Paradigm Shift From Intrenous Antibiotics to Oral Step-Down Therapy for the Treatment of Infective Endocarditis A Narrative Review. JAMA Intern Med. March 30， 2020.